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住院医保怎么报销

出院15天后再住院医保是否可以报销?感谢邀请回答。你的这种情况是肯定可以报销的。确实在部分地方或医院围绕着15天这一时间界限,出现了“同一种疾病15天之内不能再入院就诊”

出院15天后再住院医保是否可以报销?

感谢邀请回答。你的这种情况是肯定可以报销的。确实在部分地方或医院围绕着15天这一时间界限,出现了“同一种疾病15天之内不能再入院就诊”、“15天之内不能到就近同等级医院就诊”、“一次住院不得超过15天”等各种成文或者不成文的相关规定、那么,为什么会有这种相关类型的规定呢,下面我们就一起简单的分析一下。

首先我们了解一下医保中心和定点医院的费用结算。很多地方的医保中心与定点医院对参保人员的一般疾病是按照人次平均住院费用的办法进行结算的。这是什么意思呢?比如说一个地方的人次平均住院费用为5000元,患者因病住院后,不管产生多少费用,除个人承担部分外,医保中心都向定点医院支付5000元医保基金,长余部分作为定点医院收入,短缺部分则由定点医院支付。基于这样的结算方式,医保中心为了防止医院将患者的同一种疾病分开治疗,故意让病人出院后再次入院,以套取医保基金,便规定患者出院后,在15日内,因同一疾病(急症抢救病人除外)再次入本院或其他医院住院治疗的,只按一个平均住院人次费用标准结算,或扣减患者出院医院一个平均住院人次费用结算标准的费用。

通过上面的了解,我们可以看出,15天这一时间界限其实是医保中心对定点医院的结算标准,然而部分地方或者医院正是基于这一结算方式,“巧妙”将15天这一时间界限应用到了对患者的结算之上。

配合医院骗保的人,医院每次给返现金500元,这次曝光后需要追回吗?对此你怎么看?

配合医院骗保,其情节已涉嫌诈骗罪,不管这类人每次参与骗保分得多少钱都应该积极主动退回非法所得,如果拒不退还,公安机关要强制追回,情节特别严重的应当拘留,追究刑事责任。尽管全民都参与医保,医保支出仍然需要国家大力扶持,每年国家投入医保支持上亿元,其目的就是让老百姓看得起病,如果每个地方都像沈阳的这些医院雇佣老人骗保,我们的医疗问题如何保障?这次事件不但要严惩医院,更要追究配合医院骗保的这些人的责任。我们每个人交的医保费岂能让这些人占有。

现在上交的医保费,一年比一年高,农村医保从最初的几十元一路上升,如今已达200元左右,尽管如此,农民仍然存在看病贵,看病难的问题,一部分医疗费仍得不到报销,原因何在,其中之一就是像沈阳这样的骗保医院大量存在,像配合医院骗保的败类存在,这些人无视全民的健康,更无视全民的血汗钱,这样的人,这样的医院应该严惩。

商业医保怎么买,生病住院怎么报销?

说实话,不要信太多!

1,商业医疗,小额医疗,慢性病只报一次

2,商业医疗,大额医疗,理赔过一次,需要2次核保,合同没有说保证续保,千万别信业务员那张嘴,而且产品不知道什么就停。

买不买自己考虑,只是个补充保障,其实商业医疗,也有很多不报的,别听业务员说,什么都保!骗你的!

异地住院怎样办理医保报销?

基本上就是病例。医嘱。发票。跟出院小结。和用工单位的一个证明。你最好是去当地的报销地方去问一下,

要是少个什么东西了,你还得来回跑,再说是异地跑的更麻烦。

可以让家人帮你去问清楚,然后再一样样的把东西都办齐,这样就不会重复跑了,因为每个地方报销的材料可能不一样。

我 这么报的。喜欢请点赞分享。

2018年交的180元医保没用过,因为在卫生院看病不住院不给报销,钱还在吗?

城乡居民医保一年一缴。

为什么现在农村医保在镇卫生院看病不能报销?

买了农村医保,为什么在不同镇级不给矛报销呢,弄不明白,不懂……谁人可解释呢,求答案,谢谢

在外地就医住院,威海的医保可以报销吗?

谢谢悟空邀请!

现在开通异地报销的在所在医院报销,没有拿资料回当地医保中心报销!


住院医保报销的特种病有哪些?

住院医保报销的特种病有哪些?

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国家没有明文规定特种病种类,地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。如新型农村医疗保险的特种病有 19 种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种。职工基本医疗保险没有规定特种病种类,只有高额医疗保险。

一、新型农村医疗保险的特种病有19种:

癌症 、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病(三级心功能、支气管哮喘 、尿毒症、内风湿性关节炎、再生障碍性贫血、血小版减少性紫癜、白血病、肝硬化、癫痫、精神分裂症、骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤、铂金霖氏病、冠心病合并心梗、器官移植或组织移植后排异 。   二、城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,

儿童有5种:  

成人:糖尿病、慢性肾病、肝硬化(失代偿期)、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、结核病、高血压病、脑血管意外后遗症、红斑狼疮、再生障碍性贫血、冠心病、风心病、精神病、癌症等15种。

儿童:白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重器官衰竭(心、肝、脑、肺、肾)、先天性心脏病等5中疾病。

医保急诊和住院怎么报销?


首先医保卡内的钱,每个月由社保局医保处根据工资的5%注入你的医保卡内。供你在药房买药、医院门诊看病等由你个人支配。

生病住院凭住院单、医保卡直接到医院住院部办理住院手续,如果想要医保报销比例多一点,家属应当给主管医生讲,由于家庭贫困,尽量使用医保范围内的药,这样报销比例会多点。

出院结算账目只要支付你住院应该支付的那一部份,其他的费用由医院与医保处结算。与你没有任何关联。出院后自己看一下用药明细清单,看看在用药上有没有出现重复记账或者以次充好用药。二甲医院住院报销比例80~85%。

如果转院到省城三甲医院,需要凭当地二甲医院副主任医师以上开具的转院证明,到社保局医保处办理转院手续,社保处根据你的病情指定三甲医院看病住院,药费先自己垫付,出院后一个月内到社保局医保处结清本次外出住院的费用,结算费用时间可能需要一个小时。

新生儿住院,能在第二年报销医保吗?

我们这里不可以

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